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Daten aus Berufsunfallversicherungs-Meldungen extrahieren

Eine Berufsunfallversicherungs-Meldung ist der Nachweis, der einen Schadenfall eröffnet, wenn ein Arbeitnehmer bei der Arbeit verletzt wird, und anders als bei den meisten Versicherungen läuft sie über ein staatliches System statt über ein rein privates. Die Berufsunfallversicherung wird bundesstaatlich verwaltet, sodass ein Schadenfall in New York an das New York State Workers Compensation Board geht und ein Schadenfall in Kalifornien an dessen Division of Workers Compensation, jeweils mit eigenen Formularen, Leistungssätzen und Fristen. Ein Schadenbearbeiter beim Versicherer, das HR-Team des Arbeitgebers und der behandelnde Arzt lesen alle dieselbe Meldung: Sie nennt den verletzten Arbeitnehmer und den Arbeitgeber, Datum und Art der Verletzung, den betroffenen Körperteil, den behandelnden Arzt, den Lohn vor der Verletzung und die gezahlten Leistungen. Wenn Miguel Santos am 2026-03-18 bei Riverside Fabrication Inc. verletzt wird und ein Schadenfall am 2026-03-24 nach New Yorker Recht gemeldet wird, startet diese Meldung die Leistungsberechnung. Maßgeblich für einen Berufsunfallversicherungs-Schadenfall sind der Lohn und der Leistungssatz. Leistungen bei vorübergehender voller Erwerbsunfähigkeit werden als Bruchteil des durchschnittlichen Wochenlohns des Arbeitnehmers berechnet, üblicherweise zwei Drittel, vorbehaltlich eines bundesstaatlichen Höchstsatzes, sodass ein durchschnittlicher Wochenlohn von $1.200 eine Wochenleistung von $800 vor Anwendung einer gesetzlichen Obergrenze ergibt. Dieser Wochenbetrag, multipliziert mit den Wochen der Erwerbsunfähigkeit, ergibt den bisher gezahlten Betrag: zehn Wochen zu $800 ergeben $8.000. Über den Lohn hinaus erfasst die Meldung das Datum der maximalen medizinischen Besserung, das Datum der Rückkehr zur Arbeit, eine etwaige Einstufung der dauerhaften Erwerbsunfähigkeit, den behandelnden Arzt und die Krankenakten sowie den Status des Schadenfalls und einer Berufung, die einem Bearbeiter zeigen, wo der Fall steht. Talonic liest die Berufsunfallversicherungs-Meldung und gibt Arbeitnehmer und Arbeitgeber, die Verletzungsangaben, Lohn- und Leistungssätze sowie die Zahlungshistorie als typisierte Felder zurück, wobei die Leistungsberechnung explizit gehalten wird. Ein Schadenfall für eine Verletzung am 2026-03-18, mit einem durchschnittlichen Wochenlohn von $1.200, einem Zwei-Drittel-Satz für vorübergehende Erwerbsunfähigkeit und $8.000 bisher gezahlt in USD, lädt in ein Schadensystem statt in ein neu abgetipptes Formular, sodass ein Bearbeiter die Akte anhand strukturierter Daten bearbeitet. Diese Extraktion strukturiert, was die Meldung angibt, und entscheidet nicht über den Schadenfall und berät nicht über Ansprüche.

Was aus Berufsunfallversicherungs-Meldungen extrahiert wird

DokumentennummerWC-2026-4471
Dokumentendatum2026-03-24
Verletzungsdatum2026-03-18
Name des ArbeitnehmersMiguel Santos
ArbeitgeberRiverside Fabrication Inc.
VerletzungsartFracture
Betroffener KörperteilLeft wrist
Durchschnittlicher Wochenlohn$1,200
Satz für vorübergehende ErwerbsminderungTwo-thirds of AWW ($800/week)
VersicherungsträgerThe Hartford
Gesamtbetrag ausgezahlt$8,000
Anwendbares RechtNew York

So funktioniert die Extraktion für Berufsunfallversicherungs-Meldungen

Workers-Compensation-Anträge liegen als Formulare staatlicher Behörden, Exporte aus Versicherer-Schadensystemen sowie gescannte Medizin- und Lohnunterlagen vor, und da jeder Bundesstaat sein eigenes Programm führt, unterscheiden sich Formularsatz und Leistungsfelder je Jurisdiktion. Talonic klassifiziert den Antrag und ordnet ihn dem Workers-Compensation-Schema in der Field Registry zu, das Arbeitnehmer und Arbeitgeber, Verletzungsdetails, Lohn- und Leistungssätze sowie Behandlungs- und Zahlungshistorie trennt. Durchschnittlicher Wochenlohn sowie die Sätze für vorübergehende und dauerhafte Erwerbsminderung werden als Zahlen in ihrer ISO-4217-Währung typisiert, sodass ein Zwei-Drittel-Satz für vorübergehende Erwerbsminderung, angewendet auf einen angegebenen durchschnittlichen Wochenlohn, mit der wöchentlichen Leistung und dem bislang gezahlten Gesamtbetrag abgeglichen werden kann. Verletzungsart und betroffener Körperteil werden erfasst, die Daten für Verletzung, Antragstellung, maximale medizinische Besserung und Rückkehr an den Arbeitsplatz werden nach ISO 8601 geparst, und Antrags- sowie Widerspruchsstatus und das anwendbare Landesrecht werden als eigene Felder gelesen. Medizinische Behandlungsunterlagen und Leistungszahlungen werden als strukturierte Zeilen gehalten. Jeder Wert liefert einen Konfidenzwert und einen Pixel-Regionsverweis gemäß DIN SPEC 91491, sodass eine Schadensachbearbeiterin oder ein Schadensachbearbeiter einen Lohn- oder Leistungsbetrag gegen den Ursprungsantrag prüfen kann. Insgesamt strukturiert die Extraktion, was der Antrag angibt, und beurteilt den Anspruch nicht und legt keinen Leistungsanspruch fest.

Beispielextraktion

Ein Workers-Compensation-Antrag mit Lohnhistorie und Leistungszahlungen

{
  "document_number": "WC-2026-4471",
  "document_date": "2026-03-24",
  "injury_date": "2026-03-18",
  "employee.name": "Miguel Santos",
  "employee.date_of_birth": "1988-02-17",
  "employer.name": "Riverside Fabrication Inc.",
  "injury_type": "Fracture",
  "body_part_affected": "Left wrist",
  "description_of_incident": "Worker slipped on wet floor and fell, fracturing the left wrist",
  "medical_provider.name": "Erie County Orthopedic Clinic",
  "wages.average_weekly_wage": 1200,
  "currency": "USD",
  "benefits.temporary_disability_rate": 0.6667,
  "weekly_benefit_amount": 800,
  "weeks_paid": 10,
  "total_amount": 8000,
  "payment_status": "paid",
  "insurance_carrier": "The Hartford",
  "claim_status": "open",
  "return_to_work_date": "2026-06-01",
  "governing_law": "New York",
  "appeal_status": "no appeal",
  "benefit_payments": [
    {
      "payment_date": "2026-04-03",
      "payment_amount": 3200,
      "benefit_type": "temporary_total_disability",
      "payment_reference": "PMT-0001"
    },
    {
      "payment_date": "2026-05-01",
      "payment_amount": 3200,
      "benefit_type": "temporary_total_disability",
      "payment_reference": "PMT-0002"
    },
    {
      "payment_date": "2026-05-29",
      "payment_amount": 1600,
      "benefit_type": "temporary_total_disability",
      "payment_reference": "PMT-0003"
    }
  ]
}

Häufig gestellte Fragen

Wie wird der Leistungssatz erfasst?

Der Satz für vorübergehende Erwerbsminderung wird als Anteil des durchschnittlichen Wochenlohns gelesen, üblicherweise zwei Drittel, sodass ein durchschnittlicher Wochenlohn von $1.200 mit einer wöchentlichen Leistung von $800 und über zehn Wochen mit $8.000 bislang gezahltem Betrag abgeglichen wird, wobei die gesetzliche Höchstgrenze des Bundesstaats vermerkt wird, wo sie gilt.

Werden unterschiedliche Bundesstaaten unterstützt?

Ja. Workers Compensation wird bundesstaatlich verwaltet, daher wird das anwendbare Landesrecht als eigenes Feld erfasst und die Leistungsfelder werden gegen die Jurisdiktion gelesen, da ein Antrag aus New York und ein Antrag aus Kalifornien unterschiedlichen Satz- und Fristregeln folgen.

Welche Verletzungs- und Behandlungsdetails werden erfasst?

Erfasst werden die Verletzungsart, der betroffene Körperteil und die Beschreibung des Vorfalls, zusammen mit dem behandelnden Leistungserbringer und den medizinischen Behandlungsunterlagen, sodass ein Sachbearbeiter das klinische Bild aus strukturierten Zeilen statt aus einem Fließtext liest.

Entscheidet es über den Anspruch oder die Leistungsberechtigung?

Nein. Talonic strukturiert, was die Meldung angibt: die Verletzung, den Lohn und die Zahlungen, und verknüpft jeden Wert mit seiner Quellregion. Die Beurteilung des Anspruchs und die Feststellung der Leistungsberechtigung sind Aufgaben des Versicherers und des zuständigen State Board, nicht der Extraktion.

Autorenhinweis

Geprüft von Talonic engineering · zuletzt geprüft am 2026-07-07